عشرة: هذا هو عصر أصغر شخص يعاني من فيروس نقص المناعة البشرية التي التقى بها Sesenieli Naitala على الإطلاق.
عندما بدأت شبكة الدفاع عن الناجين من فيجي في عام 2013 ، لم يولد هذا الصبي الصغير. الآن هو واحد من الآلاف من الفيجيين الذين تعاقدوا على فيروس الدماء في السنوات الأخيرة – كثير منهم يبلغ من العمر 19 عامًا أو أقل ، والكثير منهم من خلال تعاطي المخدرات عن طريق الوريد.
“المزيد من الشباب يتعاطون المخدرات” ، كما تقول السيدة نايتالا ، التي تقدم منظمتها للعاملين في مجال الجنس ومتعاطي المخدرات في Suva العاصمة فيجيان ، لبي بي سي. “كان (الصبي) أحد هؤلاء الشباب الذين كانوا يشاركون الإبر في الشارع أثناء Covid.”
على مدار السنوات الخمس الماضية ، أصبحت فيجي – وهي دولة صغيرة في جنوب المحيط الهادئ التي يبلغ عدد سكانها أقل من مليون شخص – موضع أحد أسرع أوبئة فيروس نقص المناعة البشرية في العالم.
في عام 2014 ، كان لدى البلاد أقل من 500 شخص يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية. بحلول عام 2024 ، ارتفع هذا الرقم إلى حوالي 5900 – قفزة 11فرة.
في نفس العام ، سجلت Fiji 1583 حالة جديدة-بزيادة بثلاثة عشر ضعفًا في متوسطها المعتاد لمدة خمس سنوات. من بين هؤلاء ، كان عمر 41 عامًا 15 عامًا أو أقل ، مقارنة بـ 11 فقط في عام 2023.
دفعت مثل هذه الأرقام وزير الصحة والخدمات الطبية في البلاد إلى إعلان اندلاع فيروس نقص المناعة البشرية في يناير. في الأسبوع الماضي ، حذر مساعد وزير الصحة بينوني رافوناوا في فيجي قد يسجل أكثر من 3000 قضية جديدة لفيروس نقص المناعة البشرية بحلول نهاية عام 2025.
وقال “هذه أزمة وطنية”. “ولا يتباطأ.”
تحدثت هيئة الإذاعة البريطانية إلى العديد من الخبراء والدعاة والعاملين في الخطوط الأمامية حول أسباب مثل هذا الارتفاع النيزك في أرقام الحالات. أشار العديد من الوعي حول انتشار فيروس نقص المناعة البشرية ويتضاءل وصمة العار ، وكان المزيد من الناس يتقدمون ويختبرون.
في الوقت نفسه ، لاحظوا أيضًا أن عددًا لا يحصى من الأرقام غير مرئية للأرقام الرسمية-وأن المقياس الحقيقي للقضية من المحتمل أن يكون أكبر بكثير مما يوحي به أرقام الأرقام القياسية.
“مشاركة الدم”
يعد وباء فير فير فيجي اتجاهًا متصلاً بتعاطي المخدرات ، والجنس غير الآمن ، ومشاركة الإبرة و “Bluetoothing”.
على خلاف ذلك ، يشير هذا المصطلح المعروف باسم “Recognizing” ، حيث يشير هذا المصطلح إلى ممارسة حيث يسحب مستخدم المخدرات عن طريق الوريد دمه بعد ضربه ويحققه في شخص ثان – قد يفعل نفس الشيء للثالث ، وهكذا.
لقد شهد كاليسي فولاتابو ، المدير التنفيذي لشركة Fiji الخالية من المخدرات ، أنه يحدث بشكل مباشر. في شهر أيار (مايو) الماضي ، كانت في إحدى المشي في الصباح الباكر العادي عبر العاصمة الفيجانية لسيوفا ، حيث قدمت الدعم والتعليم لمتعاطي المخدرات في الشوارع ، عندما أدارت زاوية وشاهدت مجموعة من سبعة أو ثمانية أشخاص يتجمعون معًا.
تتذكر قائلة: “رأيت الإبرة بالدم – كانت هناك أمامي مباشرة”. “هذه المرأة الشابة ، كانت قد حصلت بالفعل على اللقطة وهي تخرج الدم – ثم حصلت على فتيات أخريات ، بالغين آخرين ، يصطفون بالفعل في هذا الشيء.
“إنها ليست فقط الإبر التي يشاركونها – إنهم يشاركون الدم”.
كما تم الإبلاغ عن تقنية Bluetoothing في جنوب إفريقيا و Lesotho ، وهما دولتان مع بعض من أعلى معدلات فيروس نقص المناعة البشرية في العالم. في فيجي ، أصبحت هذه الممارسة شائعة خلال السنوات القليلة الماضية ، وفقًا لكل من السيدة فولاتابو والسيدة نايتالا.
يوضحون أن أحد أسباب جاذبيته هو ارتفاع أرخص: يمكن لأشخاص متعددين أن يرقوا في ضربة واحدة ومشاركتها فيما بينهم. آخر هو راحة الحاجة فقط لحقنة واحدة.
قد يكون من الصعب الحصول عليها في فيجي ، حيث تتطلب الصيدليات ، تحت ضغط الشرطة ، وصفات حول المحاقن ، وهناك نقص في برامج الإبرة.
على الرغم من أن هناك قبولًا متزايدًا وموافقة على طرح مثل هذه البرامج-التي توفر معدات حقن نظيفة لمتعاطي المخدرات في محاولة للحد من انتقال العدوى التي تنقلها الدم مثل فيروس نقص المناعة البشرية-أثبت التنفيذ في البلد الديني والمحافظ للغاية.
تقول السيدة فولاتابو إن هناك “نقصًا جذريًا” من مواقع إبرة الإبرة ، والتي تغذي ممارسات خطيرة مثل مشاركة الإبرة والبلوتوث ووضع المسؤولية على المنظمات غير الحكومية لتوزيع المحاقن وكذلك الواقي الذكري.
في أغسطس 2024 ، اعترفت وزارة الصحة والخدمات الطبية في فيجي (MOH) بتقنية Bluetoothing كواحدة من السائقين لارتفاع البلاد في حالات فيروس نقص المناعة البشرية. وكان آخر هو Chemsex ، حيث يستخدم الناس الأدوية – غالبًا ما يكون الميثامفيتامين – قبل وأثناء اللقاءات الجنسية.
في فيجي ، على عكس معظم البلدان الأخرى في جميع أنحاء العالم ، يتم استهلاك الميثيل الكريستالي في الغالب عن طريق الحقن الوريدي.
كما وجد MOH أنه من بين 1093 حالة جديدة مسجلة في الأشهر التسعة الأولى من 2024 ، 223 – حوالي 20 ٪ – كانت من تعاطي المخدرات عن طريق الوريد.
أطفال على الميث
أصبح فيجي مركزًا رئيسيًا لتهريب المحيط الهادئ لـ Crystal Meth على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية. يرجع جزء كبير من هذا إلى الموقع الجغرافي للبلاد بين شرق آسيا والأمريكتين – بعض أكبر الشركات المصنعة في العالم في المخدرات – وأستراليا ونيوزيلندا – أعلى أسواق العالم.
خلال تلك الفترة نفسها ، انسكب الميث وانتشر في جميع أنحاء المجتمعات المحلية ، وتطور إلى أزمة ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، تم إعلانها مؤخرًا “حالة طوارئ وطنية”.
ووفقًا لتلك الموجودة على الخطوط الأمامية ، فإن عصر المستخدمين يتجهون لأسفل.
تقول السيدة فولاتابو: “نرى المزيد والمزيد من هؤلاء الشباب”. “إنهم يصبحون أصغر سنا وأصغر سنا.”
تشير أحدث إحصائيات فيروس فيروس نقص المناعة البشرية في فيجي إلى تعاطي المخدرات القابل للحقن باعتبارها الطريقة الأكثر شيوعًا للانتقال إلى 48 ٪ من الحالات. شكل انتقال جنسي 47 ٪ من الحالات ، في حين تم الاستشهاد بنقل الأم إلى الأطفال أثناء الحمل والولادة كسبب لمعظم الحالات عند الأطفال.
وافق كل شخص على هيئة الإذاعة البريطانية إلى أن نقص التعليم هو عامل رئيسي في الوباء. تعمل كل من السيدة فولاتابو والسيدة نايتالا على تغيير ذلك – وتقول السيدة نايتالا إنه كوجود أكبر حول مخاطر انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء المجتمع ، فإن “البلوتوث” قد سقطت في تجربتها.
يتم اختبار المزيد من الأشخاص ويطلبون علاجًا لفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يؤدي إلى المزيد من البيانات القوية حول مقياس الأزمة.
ولكن لا يزال هناك قلق من أن أرقام الحالة الرسمية هي مجرد قمة جبل الجليد – وخوف من ما قد يكمن تحت السطح.
الانهيار
يقول خوسيه سوسا سانتوس ، رئيس مركز الأمن الإقليمي في المحيط الهادئ في جامعة كانتربيري في نيوزيلندا ، “العاصفة المثالية هي تخمير”.
“إن القلق هو في جميع مستويات المجتمع والحكومة فيما يتعلق بأزمة فيجي فيروس نقص المناعة البشرية – ليس فقط ما يحدث في الوقت الحالي ، ولكن حيث سيكون ذلك في غضون ثلاث سنوات وعدم وجود موارد فيجي” ، كما قال لبي بي سي. “أنظمة الدعم – التمريض ، القدرة على توزيع أو الوصول إلى الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية – فقط ليست موجودة.
“هذا ما يخيفنا ، والأشخاص الذين يعملون في المنطقة: لا توجد طريقة يمكن أن يتعامل معها فيجي”.
بعد إعلانها عن تفشي المرض في يناير ، سعت الحكومة الفيجي إلى تحسين مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية وتعزيز قدرتها على معالجة القضايا المحتملة.
ذكرت شبكة التنبيه والاستجابة العالمية ، التي تم استدعاؤها لتوفير هذا الدعم ، في تقرير حديث أن “معالجة هذه القضايا الملحة من خلال الاستجابة الوطنية المنسقة جيدًا أمر بالغ الأهمية في عكس مسار وباء فيروس فيجي”.
أشار هذا التقرير أيضًا إلى أن نقص التوظيف ، وقضايا الاتصال ، والتحديات مع معدات المختبر ومخزونات الاختبارات السريعة لفيروس نقص المناعة البشرية والأدوية كانت تؤثر على الفحص والتشخيص والعلاج.
وأضاف أن جمع البيانات بطيئة وصعبة ومعرضة للخطأ-حيث أعاق الجهود لفهم مدى وباء فيجي فيروس فيروس وفعالية استجابة تفشي المرض.
هذا يترك العديد من الخبراء والسلطات والفيجيين اليومية في الظلام. ويتوقع السيد Sousa-Santos “انهيار جليدي” من الحالات التي لا تزال قادمة.
يقول: “ما نراه في الوقت الحالي هو بداية الانهيار ، لكن لا يمكنك إيقافه ، لأن الالتهابات تحدث بالفعل الآن ، أو لقد حدثت بالفعل – لن نتمكن من رؤيتهم ولن يتطلع الناس إلى الاختبار لمدة عامين أو ثلاث سنوات آخرين”.
“لا يوجد شيء يمكننا القيام به في الوقت الحالي لوقف عدد العدوى التي حدثت بالفعل على مدار العام الماضي ، وهذا يحدث الآن. هذا ما هو مروع حقًا”.
